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2010年，奥巴马总统签署了一项名为《患者保护和平价医疗法案》(PPACA)的联邦法规。在2014年，国会实施了一项 “强制令” ，要求美国公民或合法居民维持符合资格的健康保险，否者就要缴纳税款。尽管前任总统特朗普已经在联邦层面废除了该法案，但包括加州在内的许多州仍在执行这一命令。
税收处罚
税收罚款指的是《平价医疗法案》(ACA)中的一项条款，该条款要求没有购买符合条件的医疗保险的个人支付罚款，而且他们没有资格获得任何豁免。罚金是在你提交联邦纳税申报单时支付的，计算方法有两种。
2021年，税收罚款额将以以下方法中数额较大的一种为准:
- 百分比法：超出收入门槛的家庭收入的2.5％*
- 固定金额计算方法：每位成人$ 695，每名儿童$ 347.50（全家人最多$ 2,085）
合格的健康计划
自2014年起，所有针对个人和小型团体的新保险计划都必须包括以下10项基本保险:
这些计划分为四个金属层计划和一个灾难性计划（适用于30岁及以下）
精算值代表计划将支付的承保福利占总医疗费用的百分比。每个计划都包含4个您应该了解的重要功能：
- 共付额（Copay）：每次就诊时您必须向医生或设施支付的固定金额
- 年度免赔额（Deductible)：在保险公司开始与你分担医疗费用之前，你必须自掏腰包支付的固定金额。免赔额是在每年的基础上，所以你支付给医生或机构的每一分钱都将计入免赔额
- 共同保险(Co-Insurance)：在你达到年度免赔额要求后，你需要分担的医疗费用的百分比
- 自付费用上限(Out-of-Pocket Max)：这是您在保险年度，保险公司开始支付100％的医疗费用之前，您必须支付的总金额。这将包括您自掏腰包支付的所有共付额，自付额和共同保险。这是一种保障，也是你购买保险后支付医疗费用的最高限额。
提供商医疗网络(Provider Network)
目前市场上有下面3种类型的医疗机构网：
凯撒（Kaiser）以其HMO计划而闻名，因为您可以在一家医院或机构中照顾所有事情，但是他们需要您选择一名家庭医生，并且通过此医生的推荐才能问诊专科
奥斯卡（Oscar）引领低成本EPO。您可以直接与专科联系，但是此保险不提供网外医疗机构的承保范围。
蓝盾（Blueshield）PPO是首选，因为它提供了最大的医疗机构网络，但价格却最昂贵
如何购买这些计划？
通常，加州居民可以通过以下方式购买这些计划：
- 和保险公司直接购买个人或者家庭计划
- 通过加州健保市场申请低收入补助，即奥巴马保险
- 参与雇主赞助的团体医疗计划
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